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一次免费体检,发现子宫内膜癌
54岁的秦女士(化名)绝经已有两年。今年生日,朋友送给她一张免费体检卡。虽然秦女士自认为没什么特殊不适,应该没有严重疾病,但在妇科检查中,超声还是提示了异常,医生建议她到专业医院复查。
在忻竹妇科门诊,医生告诉秦女士:通常绝经后女性的子宫内膜不应超过0.5cm,但秦女士的内膜有1.0cm厚。其实,很多疾病早期没有明显症状,既然体检及时发现了问题,就应该早诊断、早干预、早治疗,从而达到最佳疗效。并为秦女士完善相关检查:通过宫腔镜给予诊断性刮宫,病理结果为“局灶子宫内膜癌变”。
根据宫腔镜检查及病理结果,为秦女士实施了子宫全切术,后病理证实为局限于子宫内膜层的早期癌变,避免了病情进展后的不良结局。
子宫内膜癌,是发生于子宫内膜上皮的恶性肿瘤,也被称作“子宫体癌”。可发生于任何年龄,发病高峰年龄为55~60岁,50%~70%在绝经后发病。在我国,其发病率仅次于子宫颈癌及卵巢癌,且有不断上升趋势。
子宫内膜癌的症状
极早期患者可无明显症状,仅在体检或其他原因作妇科检查时偶然发现。一旦出现症状,多表现为:
01
子宫出血
绝经期前后的不规则阴道出血是子宫内膜癌的主要症状,常为少量至中等量出血,很少为大量出血。
02
阴道排液
因腺癌生长于宫腔内,感染机会较宫颈癌少,故在初期可能仅有少量血性白带,但后斯发生感染、坏死,则有大量恶臭的脓血样液体排出。
03
疼痛
由于癌肿及其出血与排液的瘀积,刺激子宫不规则收缩而引起阵发性疼痛,约占10~46%。多半发生在晚期。
宫腔镜下的子宫内膜癌诊断
通过宫腔镜,可直接观察宫腔及宫颈管有无癌灶存在,癌灶部位、大小、病变范围,及宫颈管有否受累等;直视下对可疑病变取材活检,有助于发现较小的或较早期的病变,减少了对子宫内膜癌的漏诊率。宫腔镜直视下活检准确率接近100%。
除子宫内膜癌的早期诊断,小小的宫腔镜检查的适应症还有很多:
1.异常子宫出血;
2.宫腔内占位性病变;
3.宫内节育器异常及宫内异物;
4.不孕不育;
5.子宫畸形;
6.宫腔粘连;
7.宫腔影像学异常;
8.宫腔镜术后评估
9.子宫内膜癌活检。
忻竹腔镜中心 · 为女性护航
忻竹妇产医院腔镜中心于2022年4月正式成立,是医院的重点科室之一,也是忻竹医疗体系长出的强壮“枝干”。
腔镜中心以通过微创伤途径诊疗妇科常见病、多发病和妇科疑难病症为特色。引进国内先进宫腹腔镜检查及手术治疗设备,可开展日间手术,节省患者的宝贵时间,为女性的“健康、完整、美丽”保驾护航。
吕艳文
腔镜中心负责人
医学博士
从事妇产科专业37年
常 洁
腔镜中心技术骨干
主治医师
从事妇产科工作18年
腔镜中心以腹腔镜下宫颈内口的环扎为特色,针对多次复发性流产,宫颈机能不全,孕前腹扎的成功率可以达到98%!术后一个月可以正常备孕,和正常孕妈妈一样,术后能得到很好的妊娠结局。
—The End—
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