腹腔镜下也可以进行宫颈环扎，哪些情况更适用？

有数据统计，孕妇子宫颈机能不全发生率为0.1％~2.0％，在孕中期复发性流产患者中发生率高达15％，在早产患者中发生率为8％~9％，是引起胎儿丢失的重要原因。

宫颈机能不全的治疗

经阴道环扎VS经腹环扎

目前宫颈环扎术是治疗子宫颈机能不全致早产的有效方法。手术方式主要为经阴道和经腹两种。

经阴道宫颈环扎

适用于孕早中期或孕晚期紧急宫颈环扎，环扎的位置较低。

经腹宫颈环扎

目前主要采用腹腔镜宫颈环扎术。环扎位置高。

相对于经阴环扎，腔镜下经腹环扎术的优点是：

1.微创，能同时处理腹腔内的其他妇科病变，术后可尽快怀孕；而且在孕期基本不用卧床休息，工作、生活自理，这对于数月吃喝拉撒都只能卧床的经阴道环扎孕妇来说，那就是获得难得的自由；

2.阴道内无伤口，避免感染；

3.对于经阴道宫颈环扎术失败的病人仍可施行，孕期环扎同样安全有效；

4.剖腹产时环扎带无需拆出，可再次妊娠。

哪些女性适合做经腹环扎

1. 有过失败的孕期环扎经历（经腹环扎一般孕前进行，并提倡术后尽早怀孕）；

2. 宫颈阴道段特别短，无法进行阴道扎；

3. 有撕裂伤不想做修补。

哪些情况不适合做经腹环扎

1. 有过胎停史，尤其是大月份胎停史；

2. 有胎儿发育畸形史。

经腹环扎有哪些缺点

理论上讲，经腹环扎后可再次经腹把线拆了顺产。但实际情况中，并没有人这么做，准妈妈们还是会剖宫取胎，得两年后再孕；如果孕中需要引产，同样需要剖宫进行。

经阴道环扎和经腹环扎各有利弊，具体采取哪种手术方法，还要根据个人的情况而定。

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