【杜鹃教授微课堂】孕期频繁验孕酮来指导保胎，真的有必要吗？

“杜教授，杜教授，我的孕酮真的很低！才8ng/ml，别人都是30几，最低也是10+，快点帮我保胎啊，打黄体酮吧！”

很多孕妈一怀孕就频繁验孕酮，各种担心，抓住稻草就不放，拿着一堆孕酮化验单寻求保胎治疗。还有很多孕妈在各医院被诊断“低孕酮”而大量吃着保胎药甚至卧床。化验孕酮偏低--吃保胎药；之前流过产，也不问原因--吃保胎药；怀孕见到粉色分泌物--吃保胎药；B超孕囊旁见到液性区--吃保胎药。

频繁验孕酮来指导保胎，真的有必要吗？今天的「杜鹃教授微课堂」就请杜鹃教授针对这种情况给各位孕妈妈提出最专业的建议。

导致早孕自然流产的原因很多，其中一半的原因是胚胎自己不健康（染色体异常），这种流产是“优胜劣汰”的体现。如果将流出的胎物进行染色体和基因微缺失未重复检测，很多能够找到胚胎自身异常的佐证。

除了上述胚胎不健康的因素外，还有母体生殖器官发育异常、自身免疫功能异常、内分泌代谢异常、感染因素等。真正因为孕激素缺乏引起的流产只占很小的比例。

不建议频繁的验孕酮的原因 

虽然说低孕酮可能受孕失败和发生宫外孕有关，但不建议刚怀孕就频繁的验孕酮，归纳主要有以下几种原因：

1.正常妊娠的孕激素水平波动范围很大，检测误差也很大。抽血到检测的时间长短都会影响测定结果。

2. 孕激素水平低更多可能是胚胎发育不健康的结果，而非原因（胚胎不健康在先）。

3.在胚胎刚形成的很早期，孕酮上升是需要时间的。过早频繁验孕酮容易被过度诊断为“低孕酮”，导致没必要的恐慌、紧张和不必要的用药。

4.孕酮高低不是很好反应黄体功能的指标。真正黄体功能不良的患者中，很多孕激素水平是正常的。

因此，并不建议怀孕早期频繁测孕酮，并以此指导保胎。除了有确切依据认为黄体功能不良和辅助生殖人工周期的孕妇以外。世界卫生组织等权威机构不推荐盲目检测孕酮和盲目应用孕激素预防流产。

听了杜鹃教授的权威专业的知识分享，孕妈妈们有没有觉得安心了很多？孕期准妈妈担忧终归是为了自己与宝宝的健康。在整个孕产过程中，如孕妈妈能够得到权威、专业、耐心的指导，想必您与您的家人对母婴安全也会放心许多！如有孕期问题，孕妈妈可以扫描下方二维码，加入杜鹃教授预约咨询群。祝孕妈妈们都能平平安安的迎接健康的宝宝！